組合器
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病歷編輯器 · medical-chart
Medical Chart · EMR/SOAP 格式
王大明 · 病歷號 P-0042 · 男 · 42Y
2026-04-15 10:30 · 李醫師 · 家醫科
S · Subjective (主訴)
咳嗽 5 天, 微微喉痛, 晚上較明顯, 白天改善
O · Objective (理學檢查)
BP 128/82, HR 78, T 36.8°C · 喉部輕度紅腫, 肺部呼吸音清晰
A · Assessment (診斷)
J06.9 急性上呼吸道感染I10 原發性高血壓 (慢性)
P · Plan (處置)
- · Acetaminophen 500mg, TID × 3 天
- · Dextromethorphan, PRN 咳嗽
- · 多喝溫水, 一週後回診
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已結算
#01
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王曉明 → 陳美芳 · 行動
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外匯 USD → TWD · 網銀
NT$ 1,850,000
林專員異常標記
#03
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夜間 ATM 多次提款
NT$ 48,000
風控已結算
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信用卡 · 週期性扣繳
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系統待審核
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TWD $ 5,200,000 定存
一年期 · 臨櫃辦理
NT$ 5,200,000
黃襄理審查中
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原交易 tx-Z987 退回
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