組合器
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病歷編輯器 · medical-chart
Medical Chart · EMR/SOAP 格式
王大明 · 病歷號 P-0042 · 男 · 42Y
2026-04-15 10:30 · 李醫師 · 家醫科
S · Subjective (主訴)
咳嗽 5 天, 微微喉痛, 晚上較明顯, 白天改善
O · Objective (理學檢查)
BP 128/82, HR 78, T 36.8°C · 喉部輕度紅腫, 肺部呼吸音清晰
A · Assessment (診斷)
J06.9 急性上呼吸道感染I10 原發性高血壓 (慢性)
P · Plan (處置)
- · Acetaminophen 500mg, TID × 3 天
- · Dextromethorphan, PRN 咳嗽
- · 多喝溫水, 一週後回診
資料表格 · data-table
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| ID | 掛號 | 狀態 | 主治醫師 | 病歷號 | 保險別 | 金額 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| p-2301 | 王大明 上呼吸道感染 · 複診 | 候診中 | 李醫師 | 健保 | — | NT$ 3 |
| p-2302 | 陳小芳 皮膚過敏 · 初診 | 已掛號 | 張醫師 | 自費 | — | NT$ 1 |
| p-2303 | 林阿嬤 高血壓 · 慢性 | 看診中 | 李醫師 | 健保 | — | NT$ 12 |
| p-2304 | 黃先生 健康檢查 | 已掛號 | 張醫師 | 自費 | — | NT$ 1 |
| p-2305 | 蔡小弟 感冒發燒 · 初診 | 已完診 | 李醫師 | 健保 | — | NT$ 2 |
| p-2306 | 吳女士 過敏性鼻炎 | 候診中 | 張醫師 | 健保 | — | NT$ 8 |